Điểm báo ngày 26/11/2012

Nông dân chưa có ý thức tham gia BHYT
 
Nghị quyết của Bộ Chính trị về công tác BHXH, BHYT giai đoạn 2012-2020 sẽ như một hồi còi hiệu triệu hệ thống chính trị các cấp cùng tham gia công tác này:- bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng VỤ BHYT, BYT nhận định như vậy ngày 25.11 (Chi tiết xem Nông thôn ngày nay (trang 3).
 
Trên 80% dân số tham gia bảo hiểm y tế vào năm 2020
 
Đó là một trong những mục tiêu được đề ra trong nghị quyết của Bộ Chính trị về tăng cường sự lãnh đạo của Đảng đối với công tác bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2012-2020 do Tổng bí thư Nguyễn Phú Trọng ký ban hành ngày 22-11.
Nghị quyết khẳng định bảo hiểm xã hội và bảo hiểm y tế là hai chính sách xã hội quan trọng, là trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội, góp phần thực hiện tiến bộ và công bằng xã hội, bảo đảm ổn định chính trị – xã hội và phát triển kinh tế – xã hội. Tuy nhiên, hiện nay diện bao phủ bảo hiểm xã hội còn thấp, mới đạt khoảng 20% lực lượng lao động, số người tham gia bảo hiểm y tế mới đạt khoảng 65% dân số.
Nghị quyết đề ra mục tiêu cũng như những nhiệm vụ, giải pháp cụ thể để thực hiện tốt các chính sách, chế độ bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (Nhân dân (trang 3), Tuổi trẻ (trang 2), Gia đình & Xã hội (trang 2) 26/11).
 
Bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi: Nhiều tai biến sản khoa, tại sao?
 
Trong vòng mấy tháng, tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi liên tục xảy ra tới năm vụ tai biến sản khoa, làm ba sản phụ và năm bé sơ sinh tử vong. Tại sao?
Các vụ tai biến sản khoa ở Quảng Ngãi đều có một nét chung là các y, bác sĩ có trách nhiệm luôn chẩn đoán sản phụ bình thường, nhưng sau đó sự cố xảy ra thì trở tay không kịp dẫn đến hậu quả nghiêm trọng.
Dồn dập tai biến
Sự cố sản khoa gần đây nhất xảy ra ngày 19-11. Sản phụ Bùi Thị Mỹ Ly (30 tuổi) nhập viện được chẩn đoán mẹ lẫn thai nhi ổn định. Chị Ly có tiền sử tai biến, đau kéo dài và cổ tử cung mổ, gia đình yêu cầu sinh mổ nhưng các bác sĩ nói để sinh thường. Đến khi chị Ly vỡ ối, sa dây rốn ra ngoài thì tiến hành mổ nhưng chỉ cứu được mẹ, còn bé sơ sinh tử vong tối 24-11.
Trước đó không lâu, ngày 2-11, tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi cũng xảy ra vụ tai biến sản khoa làm hai trẻ song sinh con của sản phụ Nguyễn Thị Nở (31 tuổi) tử vong do hội chứng truyền máu song thai. Gia đình sản phụ rất bức xúc bởi trước đó các y – bác sĩ đều nói cả mẹ lẫn thai nhi đều bình thường.
Xa hơn nữa, ngày 18-4, sản phụ Lê Thị Hương (23 tuổi) nhập viện khoa sản Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi thì ngày 20-4 tử vong. Bé sơ sinh được chuyển ra Đà Nẵng cứu chữa nhưng cũng tử vong.
Theo anh Trần Công, chồng chị Hương, vợ anh nhập viện sức khỏe bình thường, được đưa vào phòng chờ sinh. Qua ngày sau, thấy chị Hương đuối sức, đau dữ dội nên đã đề nghị khoa sản cho sinh mổ. Tuy nhiên, bác sĩ vẫn nhận định sản phụ sinh thường nên không mổ. Sức khỏe chị Hương tiếp tục diễn biến xấu, đến lúc đó bệnh viện mới chịu mổ thì xảy ra sự việc. Ông Nguyễn Tấn Hùng, nguyên giám đốc bệnh viện, cho rằng nếu bác sĩ xác định sớm chị Hương bị hẹp van tim hai lá, phù phổi cấp, mổ sớm thì có nhiều khả năng cứu sống nạn nhân.
Ba ngày sau, bệnh viện lại ầm ĩ bởi tai biến của sản phụ Nguyễn Thị Mỹ Hạnh (39 tuổi). Chị nhập viện khoa sản được phẫu thuật cấp cứu vỡ tử cung. Dù được chuyển đi Đà Nẵng nhưng chị tử vong sau một tuần được điều trị. Kết luận cho thấy mẹ và con sản phụ Hạnh tử vong do vỡ tử cung phức tạp, vỡ bàng quang ở giai đoạn chưa chuyển dạ. Tai biến này có thể tránh được nếu theo dõi chặt chẽ, xử trí phù hợp – một bác sĩ nói. Liên quan vụ việc này, bà Võ Thị Bích Vân, phó trưởng khoa sản, bị cách chức vì chưa thực hiện đúng quy chế chuyên môn trong phiên trực.
Hai tháng trôi qua, dư luận chưa lắng thì xảy ra vụ bé sơ sinh của sản phụ Trần Thị Vân Anh (29 tuổi) bị tử vong dù sản phụ này được theo dõi, chẩn đoán hai lần đều bình thường. Đến lần thứ ba thì ghi nhận suy thai cấp và chuyển mổ cấp cứu. Hậu quả, trẻ bị ngạt nặng. Sau khi dư luận và người nhà bức xúc phản ứng, ông Hoàng Trọng Quang, phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi, thừa nhận nếu phát hiện sớm, có lẽ cháu bé đã được cứu sống.
Thiếu trách nhiệm
Theo báo cáo giải trình của Sở Y tế qua các vụ tai biến sản khoa, nguyên nhân phần lớn do bác sĩ không tiên lượng chính xác và đưa ra biện pháp can thiệp hiệu quả. Các y, bác sĩ khoa sản không thực hiện tốt quy chế chuyên môn, theo dõi diễn biến bệnh không thường xuyên, thiếu chặt chẽ; nhận định, tiên lượng, đánh giá tình trạng bệnh chưa chính xác; xử lý chưa kịp thời, thiếu tích cực. Có trường hợp dù đã khám khi sản phụ vào viện, chỉ định làm các xét nghiệm nhưng lại không thực hiện siêu âm cho sản phụ; chỉ định đo biểu đồ tim thai – cơn gò nhưng không đọc kết quả theo dõi; khám lâm sàng chưa ghi nhận các triệu chứng cụ thể. Các bác sĩ trực không báo cáo diễn biến bệnh cho bác sĩ trưởng ca trực, còn bác sĩ trưởng ca trực chưa thực hiện khám bệnh nhân mới theo quy định…
Ông Phạm Hồng Phương – giám đốc Sở Y tế Quảng Ngãi – nhìn nhận năng lực chuyên môn của một số bác sĩ, nữ hộ sinh khoa sản còn hạn chế, tinh thần trách nhiệm chưa cao trong quá trình khám, theo dõi diễn biến, điều trị bệnh. Các y, bác sĩ chưa thực hiện đầy đủ quy định về giao tiếp, tư vấn, giải thích cho người bệnh. "Tất cả những điều đó đã ảnh hưởng lớn đến uy tín ngành y tế, làm giảm sút lòng tin người dân đối với các cơ sở khám, chữa bệnh của tỉnh" – ông Phương nhìn nhận. Ông Phương còn nói thêm lực lượng bác sĩ, nữ hộ sinh còn thiếu, cộng với sự quá tải cũng là nguyên nhân gây ra sự cố sản khoa.
Tuy nhiên, ông Lê Huy – chánh văn phòng, người phát ngôn Sở Y tế Quảng Ngãi – lại khẳng định mọi chuyện đều ở con người, trách nhiệm y đức và năng lực chuyên môn. Theo ông Huy, về trang thiết bị và lực lượng y, bác sĩ, so với các bệnh viện đa khoa tỉnh khác thì Bệnh viện Đa khoa Quảng Ngãi không thua kém, đứng ở mức trung bình cả nước. Trước đây, một kíp trực có hai bác sĩ và tám nữ hộ sinh, nay đã tăng lên ba bác sĩ và mười nữ hộ sinh.
Ông Huy chỉ rõ nguyên nhân chính là trách nhiệm y đức và yếu về chuyên môn. Đúng như lãnh đạo sở đánh giá: "Ngành y tế đang sa sút về y đức, trình độ chuyên môn không đồng đều, yếu kém đã dẫn đến tai biến, bức xúc trong dư luận" (Tuổi trẻ (trang 12) 26/11).
 
Lo ngại bệnh “lạ” lây lan
 
Sáng 25-11, ông Phạm Văn Rạch – chủ tịch xã Ba Vinh (huyện Ba Tơ, Quảng Ngãi) – cho biết em Phạm Văn Xí (4 tuổi) bị nghi bệnh “lạ” (hội chứng viêm da dày sừng bàn tay bàn chân) là trường hợp thứ hai ở xã.
Vì lo ngại bệnh này lây lan, chính quyền xã đã họp dân tuyên truyền, hướng dẫn đồng bào H’re địa phương giữ gìn vệ sinh môi trường, cách phòng chống và liên hệ cơ sở y tế khi phát hiện có dấu hiệu nhiễm bệnh. “Vài ngày tới, 13 làng của xã sẽ tổng dọn vệ sinh đường làng, ngõ xóm, nhà cửa. Chúng tôi còn hướng dẫn bà con tăng cường dinh dưỡng để tăng đề kháng với bệnh”, ông Rạch nói.
Trong khi đó, chủ tịch xã Ba Điền Phạm Văn Bút cho hay từ tháng 6 đến nay trên địa bàn xã chưa phát hiện thêm ca bệnh “lạ” nào. Còn những ca bị bệnh từ trước hiện ở tại cộng đồng sức khỏe ổn định, chưa có dấu hiện tái phát (Tuổi trẻ (trang 12) 26/11).
 
Gặp họa vì tắm trắng
 
TS Nguyễn Viết Lượng, Trung tâm Điều trị Da liễu Thẩm mỹ (Viện Bỏng Quốc gia) cho biết, gần đây, Viện tiếp nhận và điều trị cho nhiều người là nạn nhân của kiểu làm đẹp tắm trắng, tẩy trắng, thậm chí có bệnh nhân đã tử vong. Viện Bỏng Quốc gia vừa tiếp nhận một phụ nữ trong tình trạng khắp người ngứa ngáy, nổi mụn nước li ti, da mặt đen thui như Bao Công.
Trước đó, bệnh nhân sử dụng dịch vụ tắm trắng ở một spa chuyên về chăm sóc da tại Hà Nội với giá hàng chục triệu đồng cho một liệu trình tắm trắng.
Đến ngày thứ ba của liệu trình, cơ thể xảy ra phản ứng với sản phẩm dùng để tắm trắng.
Trước đó, bác sĩ Lượng điều trị cho bệnh nhân N.T.H (30 tuổi, ở Sơn La) cũng là nạn nhân của tắm trắng tại cơ sở thẩm mỹ viện.
Hóa chất sử dụng để tắm trắng khiến toàn bộ da trên cơ thể của H. bị mẩn đỏ, rỉ nước gây đau, xót. Mất ba tuần nằm điều trị tại Viện Bỏng, H. mới được xuất viện.
Còn làn da nâu trước đó của cô đã trở nên đen nhẻm, nhem nhuốc và sần sùi do tác hại của hóa chất tẩy trắng.
Một người chuyên làm nghề tẩy trắng da tại thị xã Cẩm Phả (tỉnh Quảng Ninh) từng gọi điện cầu cứu bác sĩ Lượng điều trị cho nhiều khách hàng và cũng là nạn nhân của dịch vụ tẩy trắng do chị ta cung cấp.
Người này chuyên mua sản phẩm tẩy trắng, tắm trắng da từ Trung Quốc, Đài Loan được bán với giá vài trăm ngàn một cân, đựng trong bọc nilon.
Bác sĩ Nguyễn Minh Quang, Phó Giám đốc Bệnh viện Da liễu Hà Nội, cho biết màu sắc da của mỗi người tuỳ thuộc số lượng tế bào hắc tố melanin có sẵn ở lớp thượng bì do di truyền.
Nếu tiếp xúc nhiều với ánh nắng, dưới tác động của tia cực tím, lớp mầm sẽ tăng sinh lượng tế bào hắc tố melanin và đẩy dần lên trên bề mặt da khiến da trở nên đen sạm.
Tắm trắng thực chất chỉ là sử dụng mỹ phẩm để lột bỏ lớp da đen chết bên ngoài nằm trong lớp sừng. Trong khi đó, các tế bào hắc tố melanin vẫn được lớp mầm của thượng bì sản sinh và tái tạo màu da ban đầu liên tục. Do đó, tắm trắng không thể thay đổi số lượng melanin trong tế bào.
TS. Nguyễn Viết Lượng cho hay, những loại kem tẩy trắng mà bệnh nhân mang tới cho bác sĩ xem đều là hóa chất chứ không phải sản phẩm làm hoàn toàn từ thảo dược thiên nhiên, do đó nguy cơ gây dị ứng cho cơ thể rất lớn.
Những loại kem tẩy trắng này được chỉ định bôi trực tiếp lên da, sau đó tắm kỹ lại bằng nước sạch. Hóa chất trong kem tẩy trắng khiến da bỏng rộp, nhiễm trùng da, phổi bị ứ nước, tức ngực, nôn mửa nhiều. Có bệnh nhân bị suy thận, suy gan.
Theo bác sĩ Quang, những loại kem được quảng cáo với lời giới thiệu là tắm trắng thực chất là kem lột, tẩy lớp tế bào biểu bì trên cùng bị đen hoặc sạm màu do tác động của môi trường.
Sau khi sử dụng những kem này, lớp da bên trong còn non nên nhìn có vẻ trắng sáng, mịn màng nhưng lại chưa có khả năng bảo vệ tự nhiên và nhạy cảm với bức xạ mặt trời nên dễ tổn thương.
Nguy hại hơn, những vùng da đó tiếp xúc với ánh nắng mặt trời sẽ khiến nguy cơ mắc thêm các bệnh về da, thậm chí bị ung thư da.
Hiện nay, nhiều phương pháp tắm trắng sử dụng các hoá chất bao gồm các thành phần như thuỷ ngân, hydroquinone, corticoid, acide salicylique, iode có tác dụng làm tiêu huỷ lớp sừng ở tầng thượng bì, khiến lớp non lộ ra, mang lại cảm giác trắng sáng. Tuy nhiên, chúng lại tiềm ẩn nguy cơ ung thư da cao, không tốt cho sức khoẻ.
Trên thị trường hiện nay không khó để tìm mua được các lại kem tẩy trắng, tắm trắng. Tuy nhiên, tác dụng và tác hại của nó thế nào thì người tiêu dùng vẫn còn rất lơ mơ.
TS. Lượng khuyến cáo những chương trình tắm trắng có pha thuốc tẩy trắng là loại có hại cho sức khỏe (thường có trong chương trình tắm trắng cấp tốc và tại cơ sở không uy tín), vì thuốc tẩy trắng có chứa thành phần hóa chất độc hại, có thể gây viêm loét da, vàng lông hay nặng hơn là ung thư da (Tiền phong (trang 6) 26/11).
 
Trẻ mắc bệnh tự kỷ đang tăng nhanh
 
Ngày 25-11, tại hội thảo “Chứng tự kỷ – Những điều cần biết”, Th.s Nguyễn Thị Hồng Thuý, Khoa tâm bệnh (Bệnh viện Nhi T.Ư) cho biết, số lượng trẻ chậm nói có dấu hiệu tự kỷ có dấu hiệu tăng dần.
Năm 2008 có 900 trẻ đến khám, 6 tháng gần đây con số này đã là 1.700 trẻ khám mới và 716 trẻ khám lại. Trung bình mỗi ngày có 10-20 trẻ tới khám. Trong số đó khoảng 50% là trẻ tự kỷ thể điển hình, còn lại ở thể nhẹ và trung bình.
Theo bác sĩ Thúy, tuổi của trẻ đến khám và phát hiện ngày càng sớm hơn, chủ yếu 2-3 tuổi. Tuy vậy, một số gia đình đã cho con đi khám sớm từ dưới 16 tháng.
Theo một nghiên cứu của Khoa Tâm bệnh, 82% số cha mẹ khi biết con bị tự kỷ đã rơi vào trạng thái căng thẳng, lo âu, trầm cảm.
Th.s tâm lý lâm sàng Trần Văn Công, ĐH Vanderbilt, Hoa Kỳ cho biết, khoảng 1/3 số người tự kỷ bị động kinh, nếu không được điều trị sẽ làm suy giảm khả năng nhận thức, trí nhớ, giảm khả năng học tập và hoạt động…
Hiện nay, chưa có thuốc chữa tự kỷ và chưa thống nhất về nguyên nhân gây bệnh. Vì vậy, các chuyên gia tâm bệnh khuyến cáo cha mẹ không nên sử dụng các dịch vụ hoặc chuyên gia được quảng cáo là chữa khỏi được cho trẻ tự kỷ.
Theo Th.s Công, mặc dù chưa thống nhất về nguyên nhân gây bệnh nhưng các nhà khoa học đang có xu hướng cho rằng, có nhiều nguyên nhân cùng tác động theo những cách phức tạp, để lại hệ quả trong cấu trúc hoặc chức năng của não bộ, gây ra tự kỷ.
Do đó, cách điều trị duy nhất không thể khắc phục mọi nguyên nhân. Thêm nữa, mức độ và đặc điểm tự kỷ ở từng trẻ khác nhau nên nhu cầu về trợ giúp, can thiệp và giáo dục cũng rất khác nhau, vì thế không thể có một phương pháp nào tốt cho mọi trẻ tự kỷ (Tiền phong (trang 10), Nông thôn ngày nay (trang 2), Hà Nội mới (trang 5) 26/11).
 
Trẻ sơ sinh “chết lâm sàng” đã tử vong
 
Ngày 25.11, ông Nguyễn Xuân Mến, Giám đốc Bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi, xác nhận trẻ sơ sinh con của sản phụ Bùi Thị Mỹ Ly (30 tuổi, ở P.Chánh Lộ, TP.Quảng Ngãi) đã tử vong và được gia đình đưa về nhà mai táng vào sáng cùng ngày. Bệnh viện đã cử người đến thăm hỏi, chia sẻ với gia đình chị Ly.
Trước đó, trưa 19.11, chị Ly được gia đình đưa đến Bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi để sinh. Sau khi khám, xét nghiệm, chẩn đoán tim thai, quá trình chuyển dạ của sản phụ Ly diễn biến bình thường, chỉ có tiền sử cao huyết áp nên chưa có chỉ định mổ mà chờ đẻ thường. Đến tối 19.11, sản phụ Ly bất ngờ vỡ ối, dây rốn sa ra âm đạo nên được đưa đi mổ gấp để lấy thai nhi là bé trai nặng 3,3 kg.
Tuy nhiên, do thiếu ô xy nên cháu bé bị ngạt nặng, không có nhịp tim, không có nhịp thở (chết lâm sàng). Hội đồng chuyên môn Bệnh viện đa khoa Quảng Ngãi kết luận con chị Ly bị ngạt thở nặng là do sa dây rốn; các nữ hộ sinh, bác sĩ tiếp nhận, theo dõi bệnh nhân đúng quy trình, chỉ định mổ đúng và kịp thời. Liên quan đến vụ tai biến sản khoa này, Bộ Y tế đã yêu cầu Sở Y tế Quảng Ngãi báo cáo vụ việc trước ngày 27.11 (Thanh niên (trang 2) 26/11).
 
Cơ sở 2 Bệnh viện Chợ Rẫy 1.000 giường
 
Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết giữa tháng 12 tới sẽ triển khai xây dựng khu điều trị bệnh ung thư 12 tầng trong khuôn viên Bệnh viện (BV) Chợ Rẫy hiện hữu (BV Chợ Rẫy trực thuộc Bộ Y tế), nhằm giải quyết nhu cầu điều trị bệnh ung thư ngày càng cao. Cũng nhằm giảm tải cho BV Chợ Rẫy, Bộ Y tế dự kiến sẽ xây dựng cơ sở 2 BV Chợ Rẫy với quy mô 1.000 giường bệnh tại khu đất rộng hơn 7 ha ở H.Bình Chánh, TP.HCM.
Bộ trưởng cũng cho biết, tới đây Bộ sẽ thành lập nhiều đoàn chuyên gia đi khảo sát ở khoa khám bệnh của các BV, để thống kê tổng thời gian chờ đợi của một người bệnh khi đi khám bệnh ở BV công lập. Từ đó sẽ có kế hoạch điều chỉnh, bỏ bớt các thủ tục rườm rà trong khám chữa bệnh, nhất là khâu khám bảo hiểm y tế (Thanh niên (trang 3) 26/11).
 
Lại gây sức ép với bệnh viện để lấy xác
 
Ngày 25.11, nhiều người thân của một bệnh nhân tử vong đã gây sức ép với Bệnh viện đa khoa Đồng Nai để lấy xác người thân.
Theo thông tin ban đầu, khoảng 15 giờ cùng ngày, anh B.Q.V (35 tuổi, ngụ TP.Biên Hòa) được đưa vào bệnh viện trong tình trạng chấn thương sọ não rất nặng. Sau khi cấp cứu, đến 18 giờ thì nạn nhân tử vong. Do chưa rõ nguyên nhân tử vong nên các bác sĩ đề nghị chuyển xác xuống nhà đại thể, chờ cơ quan chức năng khám nghiệm tử thi.
Lúc này, lấy lý do nạn nhân tự té dẫn đến tử vong, nhiều người thân của anh V. đã tìm cách gây áp lực, ngăn cản nhân viên bệnh viện, không cho đưa xác xuống nhà đại thể mà đòi đem về nhà.
Bệnh viện phải nhờ Cảnh sát 113 can thiệp, đồng thời đề nghị người nhà nạn nhân cử đại diện làm cam kết, chịu hoàn toàn trách nhiệm trước pháp luật mới cho đem xác anh V. về mai táng (Thanh niên (trang 3) 26/11).
 
Khắc phục mất cân bằng giới tính: Không thể chậm trễ!
 
Kết quả điều tra dân số những năm gần đây cho thấy, tình trạng mất cân bằng giới tính ở nước ta đang ngày càng gia tăng và hiện đã ở mức độ nghiêm trọng. Thực trạng này cho thấy, nếu không có những biện pháp can thiệp kịp thời, thiết thực, đồng thời với sự quyết tâm, nỗ lực của các cấp, ngành cũng như sự thay đổi nhận thức của người dân, trong thời gian tới Việt Nam sẽ có khoảng 4 triệu nam giới sẽ không lấy được vợ. Thừa trai thiếu gái
Báo cáo của Tổng cục Dân số – Kế hoạch hóa gia đình (DS-KHHGĐ) tại hội thảo cho hay, mất cân bằng giới tính khi sinh đã gia tăng rất nhanh trong khoảng 7 năm trở lại đây. Theo kết quả, điều tra dân số năm 2005, tỷ lệ này là 106 bé trai/  100 bé gái, đến 2006, đã lên 109,8/100 và tiếp tục tăng cao lên 110,5/100 năm 2009, 111,2/100 năm 2010, 111,9/100 năm 2011 và năm 2012 là 112,3/100. Hiện đã có những địa phương có đến trên 130 bé trai/100 bé gái sơ sinh, mất cân bằng giới tính cực kỳ nghiêm trọng.
Theo đánh giá của Bộ Y tế, cùng chịu ảnh hưởng bởi quan điểm ưu ái con trai hơn con gái như các quốc gia và vùng lãnh thổ xung quanh (Trung Quốc, Đài Loan, Hàn Quốc…) và hiện cũng đang chịu tác động bởi hệ lụy "thừa nam thiếu nữ", tuy nhiên, mức độ gia tăng chênh lệch giới tại Việt Nam lại tăng nhanh và xuất hiện cả ở nông thôn, thành thị ngay từ lần sinh đầu tiên, trong khi điều này hiếm được ghi nhận ở các quốc gia Châu Á khác (thông thường chênh lệch giới tính khi sinh ở các nước Châu Á khác chỉ tăng ở lần sinh thứ 2 và thứ 3). Bộ Y tế cũng cho biết, hiện đang có nhiều phương án để điều chỉnh tỷ số giới tính khi sinh ở Việt Nam, trong đó phương án tích cực nhất là tỷ số giới tính khi sinh ở Việt Nam sẽ tăng lên khoảng 115 bé trai/100 bé gái vào 2020, sau đó giảm dần về mức 105/100 vào 2025, còn nếu không can thiệp, tỷ số giới tính khi sinh sẽ tăng lên 125/100 vào 2020 và sẽ tiếp tục duy trì đến năm 2050, chênh lệch số lượng nam và nữ đến từ 2,3 – 4,3 triệu người theo các kịch bản nói trên.
"Siết" siêu âm chọn giới tính?
Một điều tra thực hiện năm 2010 của ngành y tế cho thấy, 75,2% phụ nữ (15-49 tuổi) sinh con trong 2 tháng trước điều tra có biết giới tính thai nhi trước khi sinh, trong đó 99% biết qua siêu âm, 83% biết khi tuổi thai từ 15 đến 28 tuần. Pháp lệnh dân số ở nước ta đã có quy định nghiêm cấm lựa chọn giới tính thai nhi dưới mọi hình thức, song việc thực hiện, theo Tổng cục DS-KHHGĐ là "chưa nghiêm". Siết cơ sở siêu âm thông báo giới tính thai nhi, tránh lựa chọn giới tính là một trong những giải pháp quan trọng đã được đặt ra và quy định hiện hành cũng cấm các bác sĩ siêu âm thông báo giới tính thai nhi cho thai phụ. Tuy nhiên, từ khi có quy định, mới có 5 cơ sở có hành vi vi phạm siêu âm chẩn đoán giới tính ở khu vực Đồng bằng sông Hồng bị phát hiện và xử phạt (Đồng bằng sông Hồng gồm Hà Nội và các tỉnh lân cận có tỷ lệ chênh lệch giới tính khi sinh rất cao). Những người có trách nhiệm trong ngành cũng đều nói là rất khó xác định ai vi phạm để xử phạt, do thầy thuốc và thai phụ đều có nhiều cách nói tránh. Tháng 1-2012, Chính phủ đã có văn bản giao Bộ Y tế làm việc với 10 tỉnh, thành có tỷ lệ chênh lệch giới tính khi sinh cao nhất, gồm Bắc Giang, Bắc Ninh, Quảng Ninh, Hải Phòng, Hưng Yên, Hải Dương, Nam Định, Hòa Bình, Vĩnh Phúc và Quảng Ngãi. Theo đánh giá của các đoàn công tác, mặc dù cấp ủy địa phương đã vào cuộc nhưng tình hình vẫn chưa được kiểm soát và tỷ lệ giới tính khi sinh ở các địa phương này vẫn tiếp tục tăng.
Một chuyên gia của Quỹ Dân số Liên hợp quốc tại Việt Nam cho rằng, phải có những chính sách thiết thực hỗ trợ phụ nữ và trẻ em gái, đồng thời có hệ thống an sinh xã hội bảo đảm để cha mẹ cảm thấy bớt lo lắng khi về già mới có thể giải quyết căn cơ được tình trạng mất cân bằng giới tính. Ở Việt Nam, từ năm 2009, một dự án có mục tiêu hỗ trợ phụ nữ, trẻ em gái  được triển khai, đến nay đã có 43 tỉnh, thành tham gia, nhưng dự án mới chú ý đến truyền thông mà chưa đủ tiềm lực để triển khai những chính sách thiết thực. Vì vậy tình trạng mất cân bằng giới tính không những không giảm sau can thiệp, mà ở nhiều địa phương còn có xu hướng tăng. Sau một thời gian dài lao đao vì thừa nam thiếu nữ, hiện nay người Hàn Quốc đã thay đổi được hành vi và tình trạng mất cân bằng giới tính đã giảm về mức bình thường. Can thiệp bằng cách nào cho có lợi nhất để thực hiện mục tiêu cân bằng giới tính trở lại ở Việt Nam là yêu cầu thiết thân, nó không ảnh hưởng đến đời sống hiện tại nhưng ảnh hưởng sau 20-30 năm nữa. Thế nên, nếu không nỗ lực từ bây giờ, có lẽ chúng ta sẽ chậm trễ (Hà Nội mới (trang 1) 26/11).
 
Viêm gan C: “Sát thủ” kín tiếng
 
PGS.TS. Trịnh Thị Ngọc, Trưởng phòng Viêm gan, khoa Truyền nhiễm, BV Bạch Mai cho biết, đa số những người mắc bệnh viêm gan C không biết mình mắc bệnh vì đây là một căn bệnh do vi rút biểu hiện âm thầm. Trong khi đó, viêm gan C là bệnh nguy hiểm, dễ dàng chuyển thành xơ gan, ung thư gan (chi tiết xem Báo Gia đình & Xã hội) (Gia đình & Xã hội (trang 6) 26/11).
 
Đà Nẵng: Đã có 368 trường hợp tử vong vì HIV/AIDS
 
Mỗi năm Đà Nẵng có số ca nhiễm HIV mới duy trì ở mức trên 100 ca, trong đó đối tượng ngoại tỉnh liên tục chiếm tỷ lệ lớn trong tổng số ca nhiễm HIV mới được phát hiện tại thành phố.
Đó là số liệu đưa ra tại Chương trình truyền thông phòng, chống HIV/ADIS được tổ chức vào sáng 23/11 do Sở Thông tin và Truyền thông Đà Nẵng phối hợp với Sở Y tế Đà Nẵng tổ chức.
Theo Sở Y tế, ca nhiễm HIV đầu tiên ở thành phố này vào năm 1993 là một nam thanh niên (nay đã chết). Tính đến ngày 31/08/2012 Đà Nẵng có 845 ca nhiễm HIV, trong đó có 555 ca chuyển sang giai đoạn AIDS và đã có 368 trường hợp tử vong. Số ca nhiễm HIV còn sống là 477 ca trong đó có 186 ca chuyển AIDS, số bệnh nhân AIDS của thành phố Đà Nẵng đang điều trị ARV là 126 trường hợp.
Số ca nhiễm HIV mới liên tục duy trì ở mức trên 100 ca nhiễm mới mỗi năm trong những năm gần đây. Hải Châu, Thanh Khê và Liên Chiểu là những quận có số ca nhiễm HIV được báo cáo cao nhất thành phố. Đặc biệt, đối tượng phát hiện nhiễm HIV của Đà Nẵng có xu hướng ngày càng trẻ hóa, tỷ lệ nhiễm HIV trong phụ nữ có chiều hướng gia tăng, số lượng trẻ phát hiện nhiễm HIV từ mẹ ngày càng nhiều.
Điều đáng nói, con đường dẫn tới nhiễm HIV chủ yếu là tình dục không an toàn (chiếm gần 60% trong số ca nhiễm), trong đó chủ yếu từ các nam, nữ thanh niên khi quan hệ tình dục “chủ quan” không dùng bao cao su để phòng tránh.
“Tỷ lệ nhiễm HIV trong nhóm mại dâm luôn duy trì ở mức độ thấp (dưới 0,5%), tỷ lệ sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục với khách hàng là khá cao (70 – 80%) nhưng tỷ lệ sử dụng bao cao su với người yêu, chồng là thấp”, một cán bộ Sở Y tế Đà Nẵng cho biết.
Bên cạnh đó, Đà Nẵng là một thành phố hấp dẫn, vì thế ngày càng thu hút nhiều người ngoại tỉnh tới sinh sống và làm việc, trong đó có cả người đã bị nhiễm HIV (có tới hơn 50% đối tượng nhiễm HIV mới được phát hiện chủ yếu người ngoại tỉnh). Tuy nhiên, không phải ai cũng ý thức được việc tự nguyện đi xét nghiệm cho mình xem có bị nhiễm HIV hay không. Vì thế, mỗi năm lại phát hiện nhiều trường hợp nhiễm HIV mới.
Để kịp thời phát hiện và ngăn chặn lây lan HIV, ngành Y tế Đà Nẵng khuyến cáo mỗi người nên đến với Trung tâm phòng chống HIV/AIDS Đà Nẵng (K311/42, đường Trường Chinh, phường An Khê, quận Thanh Khê, Đà Nẵng) để được tư vấn sức khỏe, các bệnh lây truyền qua đường tình dục, xét nghiệm HIV và tư vấn xét nghiệm HIV tự nguyện miễn phí. Ngoài ra, các phương tiện thông tin đại chúng cần đẩy mạnh tuyên truyền công tác phòng, chống HIV/AIDS với người dân… (Gia đình & Xã hội (trang 7) 26/11). 
 
Phẫu thuật không khánh sinh
 
 Viện Tim mạch Quốc gia vừa ra mắt chính thức đơn vị “Phẫu thuật không kháng sinh” ở Khoa C8 của Viện. Theo ông Dương Đức Hùng – Trưởng khoa C8, hoạt động này được bắt đầu triển khai tại khoa từ tháng 4/2012 đến nay, trên 95% bệnh nhân vào khoa điều trị (không có nhiễm trùng kèm theo). Do đảm bảo được vệ sinh khoa phòng, giày dép, quần áo, nước và không khí trong buồng bệnh, mỗi bệnh nhân chỉ phải dùng 3g kháng sinh dự phòng, không phải sử dụng kháng sinh sau phẫu thuật mà kết quả phẫu thuật vẫn đạt tốt, chi phí cho kháng sinh giảm mạnh (bình thường phải sử dụng theo hình thức bao vây, chi phí có thể lên đến 1-4 triệu/ngày). Được biết, đây là cơ sở y tế đầu tiên ở khu vực phía Bắc triển khai hoạt động này (Nông thôn ngày nay (trang 2), Tiền phong (trang 2)  26/11).