Bệnh ĐMV xuất hiện khi bên trong thành mạch có các mảng xơ vữa gây hẹp lòng động mạch vành, làm giảm lượng oxy đến nuôi cơ tim nên xuất hiện những cơn đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, suy tim, loạn nhịp. Biểu hiện lâm sàng điển hình của bệnh là có cơn đau thắt ngực. Cơn đau có thể xuất hiện bất kỳ lúc nào ở ngực trái vùng trước tim, vùng sau xương ức, đôi khi đau lan lên cổ, hàm, vai, cánh tay trái hoặc sau lưng. Bệnh nhân thường có cảm giác nghẹt thở, tức nặng ngực như có vật gì thắt lấy vùng tim, đôi khi có cảm giác bỏng rát. Cơn đau thường kéo dài khoảng 1 – 5 phút; cường độ đau không thay đổi theo cách thở, ho, thay đổi tư thế.
Có nhiều yếu tố dẫn đến bệnh ĐMV, càng có nhiều yếu tố nguy cơ càng dễ mắc bệnh như tuổi cao (nam trên 45 và nữ trên 55), trong gia đình có người mắc bệnh tim sớm, tăng huyết áp, đái tháo đường, tăng mỡ máu, thừa cân hay béo phì, ít vận động, thuốc lá, rượu bia…Tuy nhiên, vài năm gần đây, bệnh nhân tim mạch (kể cả tăng huyết áp, tai biến mạch máu não) đang có chiều hướng tăng ở lớp trẻ. Trước đây 50 tuổi trở lên mới mắc các bệnh mạch vành thì bây giờ bệnh này xuất hiện ở cả các bệnh nhân 30 – 40 tuổi, nhất là ở các nước phát triển và đang phát triển. Nguyên nhân là do chế độ thực phẩm ngày càng nhiều calo như thịt, mỡ động vật, bơ sữa, đường gây bệnh béo phì. Một nguyên nhân rất quan trọng khác là do ít vận động nhưng lại bị sức ép công việc quá lớn, thường xuyên bị căng thẳng…
Hiện tại điều trị bệnh ĐMV bằng nhiều phương pháp như nội khoa (dùng thuốc), can thiệp ĐMV (nong rộng lòng động mạch, đặt khung giá đỡ trong lòng ĐMV) và điều trị phẫu thuật bắc cầu ĐMV. Phẫu thuật được áp dụng khi các tổn thương mạch vành không điều trị bằng thuốc hoặc nong và đặt stent mạch vành không có tác dụng hoặc không thể thực hiện được. Phẫu thuật bắc cầu mạch vành là phương tiện cứu mạng giúp đưa người bệnh thoát khỏi hiểm nghèo, điều trị triệt để chứng đau thắt ngực, tránh nguy cơ nhồi máu cơ tim và cải thiện hy vọng sống còn của người bệnh. Tại khoa phẫu thuật tim mạch của BV đại học y dược TP.HCM đã mổ bắc cầu vòng ĐMV cho hơn 300 bệnh nhân bằng kỹ thuật OPCAP và sử dụng hai động mạch ngực trong để làm tất cả các cầu nối. OPCAP là phẫu thuật bắc cầu ĐMV được thực hiện khi tim vẫn còn đập và không phải sử dụng thường quy hai động mạch ngực trong để làm tất cả các cầu nối là một bước tiến đáng kể trong y học. Tỷ lệ các cầu nối thông suốt không bị tái hẹp lên đến 98% ở thời điểm 10 năm sau mổ.
Cách phòng bệnh tốt nhất là phải có lối sống lành mạnh, ăn nhiều rau củ, tập thể dục… và tầm soát các yếu tố nguy cơ, kiểm soát chúng đồng thời phát hiện sớm, điều trị kịp thời.
Nguồn: Khoahocphothong.com.vn