Điểm báo Ngày 24/6/2012

Nhập viện vì uống thuốc Trung Quốc
Ngày 23-6, ông Trần Văn Bảy, giám đốc Bệnh viện Lê Lợi (TP Vũng Tàu, Bà Rịa – Vũng Tàu), cho biết sau hai ngày được hồi sức và chống độc, bệnh nhân Kiều Thị Liên (56 tuổi, trú tại P.2, TP Vũng Tàu) đã trở lại bình thường và đang được tiếp tục điều trị, theo dõi tại bệnh viện. Trước đó, bệnh nhân này nhập viện trong tình trạng mệt lả, huyết áp tụt do đã uống hai loại thuốc có tác dụng hạ đường huyết nguồn gốc từ Trung Quốc. Bác sĩ Vũ Thị Phương Nga, khoa hồi sức tích cực và chống độc (Bệnh viện Lê Lợi), cho biết một trong hai loại thuốc mà bệnh nhân uống đã bị cấm trong điều trị hạ đường huyết từ hàng chục năm nay và đã bị cấm lưu hành tại VN. Bệnh nhân cho hay hai loại thuốc trên được mua từ tiệm thuốc tây qua lời giới thiệu của người hàng xóm cũng bị bệnh hạ đường huyết như mình (Tuổi trẻ 24/6).
Cởi áo thoát thân!
Sau khi báo Tuổi Trẻ phanh phui vụ người bệnh bị phòng khám Trung Quốc tại Q.Phú Nhuận (TP.HCM) “giam lỏng” vì không đủ tiền chi trả, thanh tra Sở Y tế TP phải vào cuộc trong tình thế “chẳng đặng đừng” thì mới lộ nghi vấn có người “chống lưng” cho phòng khám này! Khi đoàn thanh tra vừa tới thì “bác sĩ” người Trung Quốc cởi áo blouse tháo chạy, bỏ mặc bệnh nhân. Có nơi chủ cơ sở, bác sĩ… biến mất trước khi thanh tra đến khoảng 10 phút, cửa phòng ốc đóng kín và dán bảng “ngưng hoạt động”, máy móc cũng dán bảng “ngưng hoạt động” một cách bất thường, chỉ bông băng trong thùng rác thì còn mới tinh!
Chuyện này không mới. Hơn chục năm trước, tại một phòng khám Trung Quốc, trước khi thanh tra đến bác sĩ cũng cởi áo blouse chạy thoát thân và sau đó một nhân viên tại đây cho biết họ được báo trước nhờ “chi tiền điện thoại” hằng tháng cho một quan thanh tra. Hàng chục năm qua báo chí tốn không biết bao nhiêu giấy mực, nhưng sai phạm của phòng khám Trung Quốc 100% hoặc có người Trung Quốc vẫn như cũ, thậm chí còn trắng trợn hơn: nhiều “bác sĩ” ngang nhiên làm chui, làm các dịch vụ dù chưa được phép như: truyền dịch, cắt trĩ, phá thai… Có những máy trị liệu toàn tiếng Trung Quốc mà thanh tra y tế cũng không biết để làm gì! Thuốc không rõ nguồn gốc, hết đát để lẫn với thuốc còn hạn sử dụng…
Đa số phòng khám kiểu này thuê mặt bằng trên các trục đường lớn, trương bảng hiệu to đùng đủ màu, đủ cỡ, quảng cáo “nổ văng miểng” trên tivi ra rả rằng chữa khỏi được đủ các loại bệnh nan y… Bác sĩ thật, dỏm lẫn lộn, chẩn đoán đúng sai không ai biết, cứ hù người ta mắc đủ thứ bệnh, gán cho bệnh nan y và khi bệnh nhân rơi vào tròng “phải theo liệu trình điều trị” thì bị tính giá cắt cổ đến vài chục triệu đồng.
Ngành y tế, chính quyền cơ sở đều có cả một bộ máy quản lý đến từng địa bàn nhưng sao để những kẻ lừa dân mình ngang nhiên tung hoành trước mũi cơ quan quản lý nhà nước? Một phòng khám chỉ hai người được cấp phép bắt mạch, kê toa, nhưng khi kiểm tra có đến 4-5 người khác đang hoạt động với những cái tên không hề có đăng ký trong danh sách hành nghề tại TP.HCM. Họ lọt lưới cơ quan y tế lẫn chính quyền địa phương, lại ngang nhiên lộng hành giam lỏng người bệnh VN khi bệnh nhân không đủ tiền trả?!
Đau nhất là trong khi các bệnh viện, cơ sở y tế VN phải tuân thủ nhiều quy định hành nghề lẫn chuyên môn, phải rèn y đức để đảm bảo phục vụ sức khỏe, sinh mạng, quyền lợi của người bệnh, thì các “bác sĩ“ dỏm Trung Quốc không bằng cấp, không giấy phép lại tha hồ ngang nhiên móc túi người bệnh kiểu ngã giá: nếu chọn giá càng cao thì bệnh mau khỏi, chọn giá thấp thì phải kéo dài ngày điều trị. Họ đưa thuốc dỏm, hết đát, cận đát cho dân mình uống cũng không ai biết! Chỉ khi có bệnh nhân tố giác, báo chí phanh phui mới bị thanh tra và gần như có chung bài bản: cởi áo thoát thân trước mũi đoàn thanh tra. Thế là thoát! Sao lại để sức khỏe, sinh mạng người bệnh VN bị coi rẻ đến vậy! Nạn nhân của các phòng khám này đa số là người nghèo hoặc thiếu thông tin, thiếu kiến thức. Đừng đổ lỗi cho người bệnh không biết tự bảo vệ mình mà phải làm rõ, lột chiếc áo quản lý của những ai đã tiếp tay cho các phòng khám ngang nhiên làm tiền trên sức khỏe, sinh mạng của bệnh nhân như chốn không người (Tuổi trẻ 24/6).
Khám chữa bệnh ở nông thôn: Ai cũng có thể làm bác sỹ
Đau đầu, cảm, ho, sốt thì có gì ghê gớm, chỉ cần ra hiệu thuốc kể hiện tượng là được kê thuốc, về uống mấy hôm là khỏi. Đó là quan niệm cố hữu của nhiều người, nhất là ở các vùng nông thôn do chủ quan, ngại đến viện hoặc do thiếu các cơ sở khám chữa bệnh ở địa phương. Điều này cũng dẫn đến tình trạng phổ biến ở các vùng quê, đó là cán bộ y tế về hưu, y sĩ, nữ hộ sinh, y tá, dược tá, thậm chí là người nhà của y tá cũng khám bệnh, kê đơn thuốc, thậm chí làm các thủ thuật như tiêm, truyền.
Đi khám bệnh ở nông thôn
Mấy ngày đầu hè, tôi về thăm một bà con gần ở Hưng Yên. Mấy hôm đó, thời tiết khá khó chịu nên rất nhiều trẻ em đổ bệnh. Đứa cháu gần 3 tuổi của tôi cũng lăn ra sốt, sốt liên miên hơn 1 ngày liền. Bà chị họ cho biết đã cho uống thuốc giống lần trước rồi mà cháu vẫn không đỡ nên chiều cho ra cô Chuyên khám lại. Buổi chiều hôm đó, tôi có nhiệm vụ chở chị tôi và cháu sang nhà cô Chuyên. Hóa ra nhà cô Chuyên là một hiệu thuốc nhỏ. Lúc tôi đến thì đã có chừng gần chục bà mẹ bế con xếp hàng ở đây chờ khám. Cô Chuyên lần lượt khám cho từng người một, hỏi han triệu chứng của trẻ, sau đó yêu cầu trẻ há miệng rồi lấy dụng cụ giữ miệng trẻ và soi họng bằng… đèn pin điện thoại. Khám xong, cô lại vào quầy cắt 3-4 loại thuốc, ghi hướng dẫn uống như thế nào rồi đưa cho bệnh nhân. Xong lại khám cho bệnh nhân khác. Đến lượt cháu tôi cũng vậy, cô kết luận là viêm họng rồi cho thuốc và dặn dò mấy thứ. Tiền khám thì chỉ vài chục nghìn một bệnh nhân, được tính luôn vào tiền thuốc. 
Cảm thấy không yên tâm, tôi hỏi người chị họ xem cô Chuyên là bác sĩ ở đâu thì chị vô tư bảo: Nó làm ở trạm xá xã thôi. Nhưng khám cũng lâu năm rồi, nhạy lắm nên lúc nào cũng đông người khám. Chị còn bảo lần trước thằng nhà chị bị ho, cũng ra đấy khám, uống thuốc chỉ vài ngày là đỡ. Tôi thuyết phục chị tôi cho cháu đến bệnh viện vì thấy cách khám này qua loa và không yên tâm, cuối cùng chị tôi cũng đồng ý. Đến viện, sau khi nghe tim phổi, khám họng và làm xét nghiệm máu, bác sĩ cho biết cháu không bị bệnh đường hô hấp mà bị sốt vi rút nên chỉ cần uống hạ sốt khi sốt cao và bù nước.
Tôi đưa đơn thuốc cũ mà cháu tôi đã uống ngày hôm qua và đơn thuốc mới được cô bán thuốc kê, bác sĩ xem xong thì quát vào mặt chị tôi: “Bị sốt vi rút mà cho uống kháng sinh nặng thế này, lại còn chống viêm corticoid nữa. Đúng là điếc không sợ súng, liều quá”. Nói rồi bác sĩ giảng giải cho chị tôi biết rằng các hiệu thuốc thường kê kháng sinh nặng hoặc liều cao, chống viêm có corticoid nên nếu bị bệnh hô hấp thì có thể sẽ nhanh khỏi. Đó là chiêu “tranh giành” khách của nhiều nhà thuốc thiếu lương tâm. Nhưng hậu quả thì lần sau bệnh nhân có thể bị nhờn thuốc, hơn nữa nếu lạm dụng loại chống viêm này sẽ ảnh hưởng lớn đến hệ tiêu hóa, xương khớp… Tai hại nhất là không bị viêm đường hô hấp như cháu tôi và vẫn “tương” kháng sinh thì đúng là bó tay.
Và những hậu quả đau lòng
Mới đây, dư luận được phen xôn xao trước thông tin về 11 người đàn ông ở Bến Tre cùng bị nhiễm HIV mà không rõ nguyên nhân. Theo nghi ngờ của những người không may này thì có thể họ nhiễm HIV do cùng tiêm tại nhà một y sĩ nghỉ hưu trong xã. Nguyên nhân thực sự thì còn phải chờ đợi, hoặc cũng có thể không xác định được nguyên nhân, nhưng các cơ quan chức năng cũng cho hay, vị y sĩ  từng chữa bệnh cho những người này đã về hưu và hiện không có chứng chỉ hành nghề. Vậy mà hằng ngày, rất nhiều người dân ở đây vẫn thường xuyên đến khám bệnh tại phòng khám này, nó cho thấy một thực tế ở nhiều vùng nông thôn, những người không đủ điều kiện, trình độ hành nghề y mà vẫn thực hiện việc khám chữa bệnh.
Trước đó, ở một xã ở huyện Thái Thụy, tỉnh Thái Bình cũng xảy ra trường hợp một phụ nữ bị chết ngay tại trạm y tế xã sau khi được một… nữ hộ sinh tiêm. Đó là trường hợp đau lòng của chị Lê Thị M (SN 1966). Người nhà nạn nhân cho biết, do bị đi đái buốt nên chị M đã đến trạm y tế xã mua thuốc về uống. Lúc đi, chị vẫn khỏe mạnh, cười nói bình thường. Khi đến trạm y tế, chị M được nữ hộ sinh ở đây tiêm cho 3 mũi. Mũi đầu chị M đã kêu choáng, nóng ran người; mũi thứ 2 thì chị kêu buồn nôn, khó chịu; đến mũi thứ 3 thì chị lịm đi và chết. Theo lãnh đạo Trạm y tế này thì người tiêm cho chị M là nữ hộ sinh trung cấp chuyên đỡ đẻ và tiêm truyền theo y lệnh chứ không được quyền tự khám bệnh và kê đơn thuốc. Thế nhưng trên thực tế thì cô nữ hộ sinh này lại khám bệnh, kê đơn và tiêm truyền cho nhiều người dân ở đây.
Hay như trường hợp ông Lê Văn D (Thanh Oai, Hà Nội) cũng phải chịu hậu quả đau lòng do việc điều trị ở những cơ sở không đảm bảo. Ông D mới đây phải đến Bệnh viện Bưu điện (Hà Nội) để cắt ¾ dạ dày do ung thư. Theo lời ông D, năm 2010, ông bị đau lưng, đau hông, lan dần xuống chân. Nghe người làng mách, ông ra hiệu thuốc gần nhà kể bệnh. Người của hiệu thuốc đó tiêm cho ông một mũi, ông thấy hết đau ngay. Vậy là cứ 5-6 ngày một lần, khi bị đau, ông lại đến tiêm 1 mũi. Tiêm xong thì thấy người nóng ran mà chỉ đỡ đau được một thời gian. Sau ông đến bệnh viện chữa, bác sĩ cho biết bị thoát vị đĩa đệm và cho về uống thuốc. Một thời gian sau, đau lưng đỡ nhưng dạ dày bắt đầu đau âm ỉ nhưng do chủ quan ông không đi chữa mà uống thuốc nam, thuốc bắc. Mãi sau đau quá, ông đi nội soi thì kết quả là bị ung thư dạ dày, phải cắt bỏ ¾ dạ dày. Bác sĩ Bệnh viện Bưu điện cho biết, có thể do bệnh nhân được tiêm thuốc non – steroid hay loại thuốc giảm đau khác có trên thị trường, những loại thuốc này nếu lạm dung có thể loét, thủng dạ dày dẫn đến xuất huyết.
Tất nhiên, nguyên nhân ung thư dạ dày của ông chưa thể xác định do tiêm thuốc giảm đau, chống viêm nhưng có một thực tế là nhiều bệnh nhân bị đau xương khớp thường không đến các bệnh viện chuyên khoa điều trị mà tự ý đến nhà thuốc hoặc phòng khám tại địa phương tiêm. Những nơi này thường cho bệnh nhân tiêm các thuốc giảm đau, chống viêm non – steroid, loại thuốc này giảm đau rất nhanh nhưng hậu quả để lại rất nguy hiểm nếu lạm dụng. Hơn nữa, nếu điều kiện tiêm không được vô trùng nhất là khi tiêm trực tiếp vào chỗ đau, rất dễ dẫn đến việc viêm nhiễm gây mưng mủ, thậm chí hỏng cả khớp (An ninh Thủ đô 24/6). 
Quảng Ngãi thu hồi thuốc không rõ nguồn gốc tại vùng "bệnh lạ"
Tổng cộng đã có 10 thùng thuốc đông dược không rõ nguồn gốc tại vùng "bệnh lạ", ở xã Ba Điền, huyện Ba Tơ (Quảng Ngãi) bị thu hồi, niêm phong. Hiện Sở y tế Quảng Ngãi tiến hành lấy mẫu thuốc gửi Bộ y tế kiểm nghiệm và khuyến cáo người dân xã Ba Điền không sử dụng các loại thuốc thiếu nhãn mác, không rõ nguồn gốc.