Từ đó chân yếu hẳn, tôi chụp MRI thì kết quả là đứt bán phần đầu bám chày dây chằng chéo trước gối phải, giập – rách cũ và biến dạng rễ sừng trước sụn chêm ngoài độ 4, viêm hoạt mạn + thoái hóa nhẹ khớp gối phải sau chấn thương cũ. Bác sĩ khuyên tôi tập vật lý trị liệu trước… sau đó sẽ mổ nội soi tái tạo dây chằng chéo. Bây giờ tôi đi lại phải băng thun gối và bước rất chậm. Nếu tôi tập cơ đùi cứng cáp đi lại từ từ được thì có nên mổ nữa không (hai lần trước mổ hở đau quá)? Tôi nghe nói khớp gối bị lỏng dễ bị thoái hóa? M.Hải
– Tình trạng bong chỗ bám của dây chằng chéo trước gối hay gặp ở tuổi trẻ vì lúc đó gân cứng hơn phần xương. Khi chấn thương dây chằng chéo trước sẽ nhổ bật một miếng xương nhỏ – nơi bám của dây chằng chéo trước. Việc đính lại chỗ bám dây chằng chéo trước có thể tiến hành qua mổ mở hoặc mổ nội soi. Kết quả thường là tốt và gối vững nếu mảnh xương lành tốt.
Tuy nhiên chúng tôi vẫn thấy có một số trường hợp dây chằng chéo trước bị lỏng làm gối bị mất vững. Có lẽ bạn nằm trong số này. Nếu dây chằng chéo trước lỏng và gối bạn bị mất vững thể hiện bằng việc đi hay bị sụm té nhất là khi chạy nhanh, đi nhanh xoay người đột ngột, leo cầu thang… thì có chỉ định mổ nội soi tái tạo dây chằng chéo trước. Phương pháp mổ nội soi tái tạo dây chằng chéo trước là phương pháp ít xâm lấn, kết quả thành công khoảng 85%.
Những người trẻ tuổi, nhu cầu hoạt động thể lực còn cao, nếu gối bị mất vững sẽ làm hư hại phần sụn chêm, sụn lồi cầu gây thoái hóa gối và gây ảnh hưởng rất nhiều đến hoạt động trong đời sống hằng ngày. Theo bạn mô tả, chúng tôi thấy gối bạn có tình trạng mất vững, ảnh hưởng nhiều đến hoạt động hằng ngày. Do đó bạn nên đi khám và tư vấn bác sĩ về chấn thương chỉnh hình để có hướng phẫu thuật. Hiện có nhiều bệnh viện triển khai mổ không đau.
Bạn có thể yêu cầu bác sĩ tư vấn xem có thể được giảm đau sau mổ bằng các phương pháp giảm đau phối hợp hay không. Việc tập cơ đùi cứng cáp chỉ làm hạn chế sự lỏng gối nhưng không thể thay thế hoàn toàn dây chằng chéo trước đã bị lỏng. Do vậy chỉ định mổ sẽ tùy thuộc mức độ gối bạn bị lỏng nhiều hay ít.
BS TĂNG HÀ NAM ANH